• Retinopatia diabética é uma das complicações mais comuns do diabetes e pode comprometer a visão caso não seja tratada a tempo
• 50% dos pacientes com retinopatia diabética desenvolvem o edema macular, que pode evoluir para a cegueira irreversível
Hoje, cerca de 14,5 milhões de pessoas vivem com diabetes mellitus no país, uma doença crônica que ocorre quando o organismo não produz ou não consegue usar a insulina, o hormônio que regula a quantidade de glicose no sangue7. A Sociedade Brasileira de Diabetes calcula que 6,9% da população nacional apresente a enfermidade, que hoje é a principal causa de cegueira em idade produtiva – entre os 20 e 60 anos. 1-4;6-7. Entretanto, cerca de 90% desses casos de cegueira poderiam ser evitados 7
As complicações oculares do diabetes ocorrem em qualquer faixa etária.5 A mais comum é a retinopatia, que se caracteriza por uma lesão nos pequenos vasos sanguíneos que nutrem a retina, a região do olho responsável pela formação das imagens enviadas ao cérebro, formando a visão. A doença ocorre quando os níveis de glicose no sangue estão muito elevados, o que propicia dilatações e rompimentos das veias. A pessoa passa a ver pontos ou manchas fluentes, tem dificuldade de distinguir cores e enxergar à noite.
Cerca de metade das pessoas com retinopatia diabética vão desenvolver a o edema macular diabético. O alto nível de açúcar no sangue altera a estrutura dos vasos sanguíneos da retina, que se tornam mais permeáveis à várias substâncias que extravazam para dentro da mácula. A visão embaça e há possibilidade de perda de visão.
Prevenção e tratamento
“A exemplo do diabetes, a retinopatia e o edema macular diabéticos são doenças silenciosas. A melhor prevenção é mantera taxa de glicemia sob controle – com bons hábitos alimentares, exercícios físicos e a manutenção do peso adequado. O paciente deve fazer exames oftalmológicos regulares e procurar um especialista caso passe a enxergar imagens deformadas ou ter fotofobia, sensibilidade ao contraste e alterações no campo de visão. Quando isso acontece, a retinopatia já está instalada8.
Nos casos leves, a retinopatia diabética e o edema macular diabético sãoacompanhados com o controle do diabetes, por meio da reeducação alimentar e o uso de insulina. Casos mais graves necessitam de tratamento a laser, farmacológicos (injeções regulares que podem variar de 1x ao mês ou até 1 vez a cada 6 meses) e cirurgia, que podem reduzir o edema e até recuperar a visão8. “Com o tratamento, a doença pode regredir e a visão pode ser recuperada, mas quanto maior a demora no tratamento, ou retratamento, maior a degeneração das células da retina e a perda visual se torna irreverssível”, diz José Augusto Cardillo.
Para mais informação, acesse www.visaoemdia.com.br
Referências
1. World Journal of Diabetes. Diabeticretinopathy – ocular complicationsof diabetes mellitus. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4398904/
2. The Lancet Diabetes &Endocrinology. Diabetic macular oedema. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2213858716300523
3. NIH-National Eye Institute. Facts about diabetic eye disease. Disponível em: https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/diabetic-retinopathy
4. NIH-NationalEyeInstitute. Factsabout macular edema. Disponível em: https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/macular-edema
5. World Journal of Diabetes. Ocular complications of diabetes mellitus. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4317321/
6. https://www.diabetes.org.br/publico/diabetes/oque-e-diabetes
7. https://www.diabetes.org.br/publico/diabetes/verdadeiro-ou-falso/1871-coluna-verdadeiro-ou-falso-13-diabetes-pode-causar-cegueira
8. https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/pdf/diabetes-tipo-1/012-Diretrizes-SBD-Retinopatia-Diabetica-pg149.pdf